手の痺れ 腕の痺れ
2006年05月27日
最近、手の痺れに関する問い合わせが多いので、説明したいと思います。
手の痺れの原因は様々です。
手の痺れを起こす疾患というのはたくさんありますので、手の痺れを改善するには、手の痺れのがどこから来ているのか『原因』を探ることが不可欠です。
手の痺れの原因を探るには、正確に問診をすることが不可欠です。
�ー蠅令磴譴�いつ・どのように始まったか。
手の痺れの場合、怪我をしたなど明確に思い当たることがないことが多いです。
気がついたら、手に痺れを感じた、とおっしゃる方が少なくありません。
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どこが痺れているのかを確認することは、とても大事なことです。
手首から先だけ、親指側、小指側など痺れる場所によって原因も変わってきます。
神経というのは、それぞれ感覚を支配しているエリアがあります。
左の図は、頚神経の支配エリアを示しています。
頚椎ヘルニアのように、首で神経が圧迫された場合には、この図のエリアに手の痺れを感じることが多いのです。
Ｃ６神経（第６頚神経）が圧迫されれば、Ｃ６と書いてあるエリアに痺れを感じます。
頚神経というのは、首から出た後、いくつかの神経と合流して、太い神経を形成します。
正中神経は手のひら（１〜３指）を、尺骨神経は手の小指側の感覚を支配しています。
��手の痺れが強くなる動作・姿勢
手の痺れが増強する動作を確認します。
首を動かすと手の痺れが増強する、長時間パソコン作業をしていると手の痺れが悪化するなどです。
首を動かした際に手の痺れが悪化するケースでは、首付近に問題があることを示していますので、代表的には頚椎ヘルニア、頚椎椎間関節症候群、斜角筋症候群、首や肩の筋肉の問題（筋膜痛症候群）が疑われます。
長時間のパソコン作業で悪化する手の痺れは、代表的には手根管症候群が疑われますが、パソコン作業時の姿勢によっては、胸郭出口症候群など様々考えられます。
以前診た症例では、重たいヘルメットを長時間かぶっていることによって、手の痺れが強くなるケースがありました。
これは重たいヘルメットによる頚椎の圧迫、首の筋肉への負担が疑われますので、首を中心に検査を進めていくことになります。
�ぜ蠅令磴譴�弱くなる動作・姿勢
先ほどとは逆に、手の痺れが弱くなる動作を確認します。
手の痺れが強くなる動作と同様に、その動作を分析することによって、どこに原因がありそうかを確認することができます。
�ゼ蠅令磴譴�悪化する時間帯
疾患によっては、特定の時間帯に手の痺れが悪化するケースがあります。
例えば手根管症候群では、夜間に手の痺れが悪化するのが特徴的です。
夕方になると手の痺れが悪化するケースでは、肉体的な労作による筋肉や関節への負担を疑うことができることもあります。
��手の痺れ以外の症状
他の部位に痛みなどがないかを確認します。
例えば首に痛みがあって、首の痛みが強くなると手の痺れが増強する場合には、痺れは首が関係している可能性が高くなります。代表的には頚椎椎間関節症候群や頚椎ヘルニアなどです。
狭心症などの心臓の問題では、左肩から腕にかけて痛みや痺れを感じることがあります。
このような場合では、狭心症に関わる症状（胸痛、動悸、息切れなど）も訴えてくるでしょう。
��他に抱えている疾患・状態
糖尿病で手に痺れをきたす場合もあります。
そのため、ほかにどんな疾患をかかえているかをチェックすることは重要になります。
また妊娠中のむくみによって手根管症候群を起こすケースもあります。
このように様々な情報から正確な状態を判断していきます。
もちろんこれに当てはまらないケースもありますが、よろしければ参考にしていただければと思います。
手の痺れの原因は様々です。
手の痺れを起こす疾患というのはたくさんありますので、手の痺れを改善するには、手の痺れのがどこから来ているのか『原因』を探ることが不可欠です。
手の痺れの原因を探るには、正確に問診をすることが不可欠です。
�ー蠅令磴譴�いつ・どのように始まったか。
手の痺れの場合、怪我をしたなど明確に思い当たることがないことが多いです。
気がついたら、手に痺れを感じた、とおっしゃる方が少なくありません。
�⊆蠅令磴譴糧楼�
どこが痺れているのかを確認することは、とても大事なことです。
手首から先だけ、親指側、小指側など痺れる場所によって原因も変わってきます。
神経というのは、それぞれ感覚を支配しているエリアがあります。
左の図は、頚神経の支配エリアを示しています。
頚椎ヘルニアのように、首で神経が圧迫された場合には、この図のエリアに手の痺れを感じることが多いのです。
Ｃ６神経（第６頚神経）が圧迫されれば、Ｃ６と書いてあるエリアに痺れを感じます。
頚神経というのは、首から出た後、いくつかの神経と合流して、太い神経を形成します。
正中神経は手のひら（１〜３指）を、尺骨神経は手の小指側の感覚を支配しています。
��手の痺れが強くなる動作・姿勢
手の痺れが増強する動作を確認します。
首を動かすと手の痺れが増強する、長時間パソコン作業をしていると手の痺れが悪化するなどです。
首を動かした際に手の痺れが悪化するケースでは、首付近に問題があることを示していますので、代表的には頚椎ヘルニア、頚椎椎間関節症候群、斜角筋症候群、首や肩の筋肉の問題（筋膜痛症候群）が疑われます。
長時間のパソコン作業で悪化する手の痺れは、代表的には手根管症候群が疑われますが、パソコン作業時の姿勢によっては、胸郭出口症候群など様々考えられます。
以前診た症例では、重たいヘルメットを長時間かぶっていることによって、手の痺れが強くなるケースがありました。
これは重たいヘルメットによる頚椎の圧迫、首の筋肉への負担が疑われますので、首を中心に検査を進めていくことになります。
�ぜ蠅令磴譴�弱くなる動作・姿勢
先ほどとは逆に、手の痺れが弱くなる動作を確認します。
手の痺れが強くなる動作と同様に、その動作を分析することによって、どこに原因がありそうかを確認することができます。
�ゼ蠅令磴譴�悪化する時間帯
疾患によっては、特定の時間帯に手の痺れが悪化するケースがあります。
例えば手根管症候群では、夜間に手の痺れが悪化するのが特徴的です。
夕方になると手の痺れが悪化するケースでは、肉体的な労作による筋肉や関節への負担を疑うことができることもあります。
��手の痺れ以外の症状
他の部位に痛みなどがないかを確認します。
例えば首に痛みがあって、首の痛みが強くなると手の痺れが増強する場合には、痺れは首が関係している可能性が高くなります。代表的には頚椎椎間関節症候群や頚椎ヘルニアなどです。
狭心症などの心臓の問題では、左肩から腕にかけて痛みや痺れを感じることがあります。
このような場合では、狭心症に関わる症状（胸痛、動悸、息切れなど）も訴えてくるでしょう。
��他に抱えている疾患・状態
糖尿病で手に痺れをきたす場合もあります。
そのため、ほかにどんな疾患をかかえているかをチェックすることは重要になります。
また妊娠中のむくみによって手根管症候群を起こすケースもあります。
このように様々な情報から正確な状態を判断していきます。
もちろんこれに当てはまらないケースもありますが、よろしければ参考にしていただければと思います。
